IGF-1与胰岛素抵抗的相关性及其对2型糖尿病并发骨质疏松的影响

作者：唐莉

来源：东南大学学报(医学版), 2017, 36(04): 629-632.

• 2型糖尿病
• 骨质疏松
• 胰岛素样生长因子1
• 胰岛素抵抗

目的:测定2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松症(OP)患者血清中胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,分析IGF-1与胰岛素抵抗(IR)的关系及其在T2DM并发OP中的作用。方法:选取2013年1月至2015年6月在本院住院治疗的115例T2DM患者,根据骨密度(BMD)测定结果及OP诊断标准分为对照组(非OP组,48例)和观察组(OP组,67例),分别检测对比两组人群血清中空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、IGF-1及BMD水平差异,对观察组患者血清IGF-1与IR的关系进行相关性分析,对T2DM并发OP的相关影响因素进行多因素分析。结果:观察组的血清IGF-1[(109.87±22.85)μg·L-1]、BMD[(-2.83±0.35)g·cm-2]及ISI(55.94±7.79)显著低于对照组,而FBG[(8.69±0.80)mmol·L-1、FINS[(21.42±1.66)m IU·L-1]及IRI(8.27±1.15)显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。观察组患者血清IGF-1与FBG、FINS、IRI呈负相关,与BMD、ISI呈正相关(P<0.01或P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IGF-1、FBG、FINS以及ISI是T2DM患者发生OP的影响因素(OR=0.958、4.704、1.985、0.812,P<0.01或P<0.05)。结论:低水平IGF-1,高水平FBG、FINS以及低ISI是T2DM并发OP发生的危险因素,了解IGF-1水平与IR相关性对提高诊断T2DM并发OP的敏感性具有重要意义。

• 单位
  德阳市人民医院