CYP2C19基因多态性对长期服用氯吡格雷脑梗死患者卒中复发的影响

作者：喻良; 黄雨兰; 黄斌; 孙红斌

来源：中风与神经疾病杂志, 2015, 32(01): 41-44.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2015.01.010

• 氯吡格雷
• 脑梗死
• 基因多态性
• CYP2C19基因

目的探讨长期服用氯吡格雷的初发脑梗死患者卒中复发与CYP2C19基因多态性的关系。方法对78例初发脑梗死后长期(≥1 y)服用氯吡格雷的患者,根据入组时是否脑梗死复发分为复发组与未复发组,通过CYP2C19基因芯片检测系统对两组患者的CYP2C19基因型进行检测。结果 78例中,复发组32例,未复发组46例。两组患者在性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂等的差异均无统计学意义(均P>0.05);所检的78例共检出三种等位基因:CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3,等位基因频率分别是61.54%、33.33%、5.13%。两组患者共检出6种基因型:CYP2C19*11、CYP2C19*12、CYP2C19*13、CYP2C19*22、CYP2C19*23和CYP2C19*33。未复发组CYP2C19*1等位基因和CYP2C19*11基因型频率显著高于复发组,分别为76.1%:40.6%(P<0.01),58.7%:18.8%(P<0.001),而未复发组CYP2C19*2等位基因频率和CYP2C19*22基因型频率显著低于复发组,分别为19.6%:53.1%(P<0.01),4.3%:31.3%(P<0.01),而两组其余等位基因频率和基因型频率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论长期服用氯吡格雷的脑梗死患者卒中复发与CYP2C19基因突变有关,对于需长期服用氯吡格雷预防脑梗死复发的患者,进行CYP2C19基因型的检测是必要的。

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院; 神经内科