加速康复外科理念对老年腹腔镜肝癌切除患者术后营养及谵妄的影响

作者：金铨; 赵江生; 禹亚彬; 徐建波; 宋研; 祁付珍^*

来源：中国现代普通外科进展, 2021, 24(12): 935-938.

• 肝肿瘤
• 加速康复外科
• 腹腔镜
• 老年患者
• 营养状况
• 术后谵妄

目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)对老年腹腔镜肝癌切除患者术后营养状况及谵妄的影响。方法:2016年1月至2018年12月,85例接受腹腔镜肝癌切除手术老年患者,其中55例围手术期应用加速康复外科理念管理(观察组),30例应用传统围手术期理念处理(对照组)。比较术后2 d、7 d、14 d两组患者血浆白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、血浆转铁蛋白(TRF)的检测结果及1 d、3 d、5 d的谵妄评定量表(CAM-CR)评分。结果:观察组术后2 d、7 d的ALB、PAB、TRF水平高于对照组(P <0.05),术后14 d的ALB、PAB、TRF水平与对照组无差异;术后1 d、3 d、5 d的CAM-CR评分,观察组低于对照组(P <0.05)。观察组术后发生谵妄4例(7.3%),对照组术后发生谵妄7例(23.3%)(P <0.05)。结论:ERAS理念应用于接受腹腔镜肝癌切除术的老年患者能明显改善患者术后营养状况,降低术后谵妄发生率。

• 单位
  南京医科大学