小剂量布比卡因腰-硬膜外阻滞对足月妊娠孕妇剖宫产术中血流动力学及术后内脏牵拉反应的影响

作者：杜江涛

来源：河南医学研究, 2018, 27(02): 302-303.

• 布比卡因
• 硬膜外麻醉
• 蛛网膜下腔麻醉
• 剖宫产术
• 血流动力学

目的研究小剂量布比卡因腰-硬膜外阻滞对足月妊娠孕妇剖宫产术中血流动力学及术后内脏牵拉反应的影响。方法选取96例行剖宫术的足月妊娠产妇,按随机数表法分为小剂量组和常规剂量组,各48例。小剂量组接受0.5%布比卡因7.5 mg腰麻+1.6%利多卡因硬膜外阻滞,常规剂量组接受0.5%布比卡因10 mg腰麻+1.6%利多卡因硬膜外阻滞。比较两组麻醉前后血流动力学参数、术后内脏牵拉反应发生率。结果麻醉后小剂量组心率、收缩压、舒张压与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05),常规剂量组心率、收缩压、舒张压均低于麻醉前和小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量组术后内脏牵拉反应发生率14.58%(7/48)高于常规剂量组0.00%(0/48),差异有统计学意义(χ2=5.547,P=0.019<0.05)。结论剖宫产术中减少布比卡因用药剂量会增加产妇术后内脏牵拉反应的发生率,但可减少对血流动力学的影响。