中性粒细胞/淋巴细胞比值对高三酰甘油血症性胰腺炎持续性器官衰竭预测价值

作者：苏文松; 陆程翔; 王萍萍; 郭雪玲; 罗雁; 占凌辉^*

来源：临床消化病杂志, 2021, 33(01): 46-50.

• 胰腺炎
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 高三酰甘油血症
• 持续性器官衰竭

[目的]探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)对高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)住院期间发生持续性器官衰竭(POF)的预测价值。[方法]选择HTGP患者92例,其中轻症组29例、中重症组35例、重症组28例。收集所有患者病史资料,入院后检测外周血白细胞计数和分类、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清淀粉酶和脂肪酶水平等指标,并计算出NLR。观察并记录其住院期间POF的发生。采用SPSS19.0软件对结果进行统计学分析。[结果]随着HTGP严重程度分级的上升,NLR升高,轻症组NLR为[6.98(2.975)],中重症组为[9.76(6.8)],重症组为[11.725(6.083)],各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,NLR、APACHE II评分是HTGP发生POF的独立危险因素[NLR(OR=1.221;95%CI:1.018～1.465;P<0.05);APACHE II评分(OR=1.289;95%CI:1.062～1.564;P<0.05)]。ROC曲线分析NLR、APACHE II评分、NLR+APACHE II评分对发生POF的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为:0.778(95%CI:0.686～0.871)、0.790(95%CI:0.696～0.883)、0.825(95%CI:0.742～0.907)。NLR预测HTGP患者发生POF的最大约登指数为0.438,其对应的最佳界值为7.135,敏感度、特异度分别为90.7%、53.1%。[结论]作为一项简便易获取的常规检验指标,NLR可应用于对HTGP发生POF的预测,有助于对该类患者进行危险分层。

• 单位
  厦门大学附属中山医院