剖宫产术后疤痕处妊娠的治疗

作者：仲秀梅

来源：世界最新医学信息文摘, 2015, 15(52): 3-4.

• 剖宫产后疤痕处妊娠
• 子宫动脉
• 甲氨蝶呤
• 动脉栓塞
• 清宫术

目的探究剖宫产术后疤痕处妊娠治疗的方法及效果。方法选取近五年收治的40例剖宫产术后疤痕处妊娠患者,所有患者均采取双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗及明胶海绵颗粒栓塞,并在术后37天进行清宫术,记录术中的出血量,并将刮出物送病理进行检查,清宫术结束后1周进行阴道彩超检查,复查血β-HCG。结果 40例患者均顺利完成介入治疗,术后阴道停止出血,孕囊显著缩小,血β-HCG明显下降。进行术后清宫时患者出血量减少,刮出物进行病理检查显示出绒毛组织,出现不同程度的变性或是坏死;进行彩超检查后子宫疤痕处未见异常的回声及血流信号。结论对于剖宫产术后疤痕妊娠患者给予双侧子宫动脉甲氨蝶呤联合栓塞治疗,并进行清宫术能够收到很好的治疗效果,明显地减小了孕囊,有效降低血β-HCG水平;最大限度地控制子宫出血情况,为患者保留子宫,成为治疗剖宫产术后疤痕处妊娠的有效方法,值得在临床推广应用。