摘要
目的 探讨贵州某少数民族地区二甲医院临床标本病原菌的构成特点及耐药性,为该地区细菌感染性疾病的治疗提供参考。方法 收集2020年1月至2021年9月间贵州某少数民族地区二甲医院临床标本进行细菌分离培养,采用湖南天地人TDR-2008微生物鉴定/药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感性试验,使用WHONET 5.6软件统计细菌检出情况和耐药率等资料。结果 共检出2 232株细菌,主要是从痰液标本(1 135株,50.8%)、脓液及分泌物标本(403株,18.0%)、血液标本(308株,13.8%)和尿液标本(193株,8.6%)检出,革兰阴性细菌和革兰阳性细菌分别占66.5%、33.5%。肺炎克雷伯菌(22.4%)、大肠埃希菌(16.8%)、铜绿假单胞菌(4.1%)、鲍曼不动杆菌(2.1%)和洋葱伯克霍尔德菌(2.0%)的分离率位居革兰阴性细菌前5位,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(16.7%)和凝固酶阴性葡萄球菌(13.6%)为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占17.8%、37.1%,对美罗培南的耐药率低于1.0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率为14.3%、51.1%。葡萄球菌中MRSA和MRCNS占38.4%、71.1%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论 该少数民族地区二甲医院临床标本病原菌以革兰阴性细菌为主,不同病区和不同标本中病原菌检出情况存在差异,主要病原菌的耐药率低于全国及全省平均水平。临床需要重视细菌耐药性问题,在治疗前积极进行细菌培养和药物敏感试验,合理选择抗菌药物治疗。
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单位雷山县人民医院; 清镇市第一人民医院