缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者伴发尿路感染危险因素的回顾性分析

作者：甘新宇; 刘思瑾; 张俊^*

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(08): 727-731.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.08.013

• 2型糖尿病
• 缺血性脑卒中
• 尿路感染
• 危险因素
• 回顾性研究

目的探讨缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者发生尿路感染的危险因素, 为临床早期防治尿路感染提供参考依据。方法采用回顾性分析方法, 选取首次缺血性脑卒中合并既往2型糖尿病患者459例。根据是否发生尿路感染, 分为感染组(149例)和非感染组(310例)。采用单因素分析两组患者的一般资料及实验室指标, 包括年龄、性别、缺血性脑卒中类型、身体质量指数(BMI)、冠心病史、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清白蛋白(ALB)、血清葡萄糖(GLU)等;采用二元Logistic回归法分析缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者伴发尿路感染的危险因素。结果共有149例患者(32.5%)发生尿路感染。单因素分析显示, 性别、年龄、吸烟、饮酒、缺血性脑卒中类型、合并冠心病、BMI、HbA1c含量、ALB含量可能与发生尿路感染有关(P<0.05);二元Logistic回归分析显示, 女性[OR=13.917, 95%CI(7.061, 27.431), P<0.001]、HbA1c≥6.5%[OR=2.425, 95%CI(1.397, 4.209), P=0.002]、ALB<40g/L[OR=2.071, 95%CI(1.207, 30552), P=0.008]、肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)[OR=2.240, 95%CI(1.183, 4.241), P=0.013]、非腔隙性脑梗死[OR=2.649, 95%CI(1.639, 4.280), P<0.001]是缺血性脑卒中合并2型糖尿病后尿路感染的危险因素。结论缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者尿路感染的发生率较高, 女性、肥胖、高HbA1c水平、低ALB水平、非腔隙性脑梗死是其并发尿路感染的危险因素。未来可针对以上危险因素进一步采取综合性治疗措施, 降低尿路感染的发生率, 提高患者的生活质量。

• 单位
  哈尔滨医科大学