B超引导下臂丛神经阻滞时不同浓度罗哌卡因在老年上肢骨折患者中的临床效果

作者：周红刚; 薛雷; 徐红梅^*

来源：中国老年学杂志, 2021, 41(21): 4715-4717.

• 上肢骨折
• B超
• 罗哌卡因

目的探讨老年上肢骨折患者行B超引导下臂丛神经阻滞时不同浓度罗哌卡因的效果。方法随机将老年上肢骨折患者99例分为高浓度组(0.500%罗哌卡因)、中浓度组(0.375%罗哌卡因)、低浓度组(0.250%罗哌卡因)。予以B超引导下臂丛神经阻滞,分析患者一般临床资料,观察判定患者麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、完全感觉阻滞率、运动阻滞分级情况、麻醉效果,麻醉不良事件和不良反应等。结果 3组一般临床资料无统计学差异(P>0.05)。3组肌皮神经、桡神经、尺神经感觉阻滞效果差异有统计学意义(P<0.05),正中神经感觉阻滞组间差异无统计学意义(P>0.05)。与低、中浓度组相比,高浓度组在肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经上完全感觉阻滞率均较高(P<0.05)。3组运动阻滞效果差异有统计学意义(P<0.001)。高浓度组5级运动阻滞率显著高于低、中浓度组(P<0.05)。3组麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间差异有统计学意义(P<0.05)。高浓度组麻醉起效时间显著少于低、中浓度组(P<0.05);高浓度组感觉阻滞时间、运动阻滞时间显著长于低、中浓度组(P<0.05)。3组麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05)。高浓度组麻醉效果显著优良率高于低、中浓度组,麻醉效果欠佳率显著低于低、中浓度组(P<0.05)。结论老年上肢骨折患者拟行B超引导下臂丛神经阻滞时,建议选择0.500%罗哌卡因,感觉阻滞、运动阻滞效果更好,起效更快,阻滞时间更长,麻醉效果更好。

• 单位
  淮安市第一人民医院