摘要

目的 观察刺山柑风湿止痛贴联合温和灸对佐剂型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及滑膜组织可溶性细胞间黏附分子-1(solub leinter cellular adhesion molecule slCAM-1)表达的影响,探究其对佐剂型RA大鼠免疫调节的作用机制。方法 随机将60只大鼠分成空白组、模型组、对照组、刺山柑组、灸疗组和综合组,每组10只。除空白组外,将0.1 mL弗氏完全佐剂于大鼠足跖皮下注射用于建模。模型成功后,分别外敷伤湿止痛膏予对照组、刺山柑风湿止痛贴予刺山柑组、空白凝胶膏予模型组;温和灸肾俞、足三里予灸疗组,空白组不变;综合组以刺山柑联合艾灸治疗,每组持续干预3周(6 d为1疗程),对RA指数评分、足爪容积进行监测,同时用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测大鼠血清VEGF水平及滑膜组织中slCAM-1水平,蛋白印迹(western blot)法检测大鼠滑膜组织中VEGF蛋白表达。结果 模型组与对照组相比AI指数评分上升;血清及踝关节滑膜中VEGF及slCAM-1蛋白表达水平均明显提高,而灸疗组、刺山柑组比模型组下降(P<0.05),综合组更为显著(P<0.05)。结论 刺山柑风湿止痛贴联合温和灸对佐剂型RA疗效较为显著,其机制可能与下调VEGF、slCAM-1表达相关。