快速康复外科理念用于连枷胸手术效果观察

作者：王前进; 束晨; 叶超; 孙强; 王礼俊

来源：人民军医, 2021, 64(02): 163-165.

• 快速康复外科
• 创伤性连枷胸
• 肋骨内固定术

目的:观察快速康复外科(FTS)理念用于创伤性连枷胸手术的效果。方法:选择某医院2016年10月—2019年6月收治的连枷胸患者50例,随机分为FTS组和对照组各25例。对照组行传统开胸手术,术前进行常规健康宣教,术后每天2次氯诺昔康静脉滴注镇痛;FTS组行单操作孔胸腔镜下肋骨内固定术,术前应用呼吸训练器锻炼肺功能、加强呼吸道管理,术后在静脉滴注氯诺昔康的基础上加用皮下包埋自控镇痛泵镇痛。比较两组术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后拔出胸腔闭式引流管时间、术后疼痛评分以及并发症发生情况。结果:FTS组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛评分、术后拔出胸腔闭式引流管时间均显著或非常显著少(短)于对照组(P<0.05,P<0.01);FTS组肺不张、胸腔积液发生率显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),两组肺部感染发生率差异不显著(P>0.05)。结论:FTS用于创伤性连枷胸手术可减轻手术创伤应激,减少并发症,促进患者肺功能恢复和康复。