摘要
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)气管导管尖端生物膜菌群变化及其临床意义。方法收集65例新生儿VAP的临床资料,检测VAP组气管导管尖端生物膜中病原菌分布情况,分析气管导管尖端生物膜中病原菌与新生儿VAP发生的相关性。结果 65例VAP患儿,胎龄<28周、出生体重<2.5kg、机械通气时间>10d、母体妊娠方式为剖宫产、呼吸机类型为有创占比较高,(P<0.05)。65例VAP患儿气道导管尖端微生物膜中共分离菌株71株,分离率79.77%(95%CI:69.66%~88.76%),革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌分别占85.92%、14.08%。导管生物膜铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和链球菌是VAP发生的独立影响因素(P<0.05)。结论新生儿VAP气管导管尖端生物膜病原菌以革兰氏阴性菌常见,其内铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和链球菌的占比与新生儿VAP的发生密切相关。
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单位西安医学院第二附属医院