鞘内注射甲氨蝶呤联合地塞米松治疗神经精神性狼疮临床研究

作者：周乔; 刘建; 吴晓丹

来源：中国药业, 2018, 27(07): 21-23.

• 神经精神性狼疮
• 鞘内注射
• 甲氨蝶呤
• 地塞米松
• 环磷酰胺

目的探讨鞘内注射甲氨蝶呤联合地塞米松与静脉环磷酰胺冲击治疗神经精神性狼疮的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年2月至2016年12月在医院风湿免疫科住院的神经精神性狼疮患者57例,随机分为两组,观察组(n=27)采用鞘内注射甲氨蝶呤10 mg与地塞米松10 mg;对照组(n=30)采用静脉滴注环磷酰胺0.4 g。两组均每周治疗1次,共2周。结果与对照组相比,观察组患者总有效率相当(P=0.11),住院床日显著减少(P=0.000),脑脊液压力、脑脊液蛋白水平、血沉及C反应蛋白水平也明显降低(P<0.05),且不良反应较少(P=0.036)。结论鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗神经精神性狼疮安全有效,能显著降低脑脊液水平,值得临床推广。

• 单位
  四川省人民医院