复杂腹主动脉瘤治疗方法的进步与发展

作者：**^*; 王盛

来源：中华血管外科杂志, 2022, 07(02): 75-78.

• 腹主动脉瘤
• 腔内治疗
• 开放手术
• 进展

复杂腹主动脉瘤(cAAA)因其解剖特点常不能采取常规EVAR进行治疗, 以往更多依赖开放手术(OSR)解决。随着腔内治疗技术和理念的不断发展, 腔内治疗技术包括烟囱支架技术、开窗支架技术和分支支架技术等成为治疗cAAA的研究热点。从现有的研究结果来看, EVAR和OSR在治疗cAAA方面的优劣比较尚无明确定论。目前普遍认为EVAR在围术期并发症发生率和死亡率方面有更好的结果, 但其术后内漏、重建分支血管术后闭塞等情况仍有待探索及改进, 远期效果相对于OSR而言尚存在争议。对于瘤颈严重扭曲、分支血管解剖异常等特殊情况, 传统OSR仍然无可取代。随着技术和新器材的探索和进步, 腔内治疗将继续是研究的热点, cAAA的治疗理念亦会不断更新。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院