摘要
手术技术的同质性是外科多中心研究的关键,基于“腹腔镜右半结肠切除术腹腔内吻合对比腹腔外吻合的国际多中心随机对照研究(COLORⅣ研究)”前期筹备阶段完成的2轮德尔菲调查结果,制定了腹腔镜右半结肠癌根治术的标准化流程及质量控制要点,最终形成了手术能力及质量评估工具,将该手术分为6个模块:(1)建立腹部手术环境。(2)游离右结肠后间隙及右半结肠。(3)显露与结扎结肠血管,或寻找肠系膜上血管并打开血管鞘,清扫淋巴结。(4)游离横结肠后间隙及解剖Henle干。(5)打开胃结肠韧带与寻找系膜间间隙。(6)移除标本及消化道重建。希望通过COLORⅣ研究为国际结直肠外科医师规范手术操作,减少手术并发症,为多中心临床研究的同质化提供支持,同时推动该手术结构化培训的实施。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学