维持性血液透析病人肌少症发生风险预测模型的构建与验证

作者：丁妍; 常立阳^*; 张红梅

来源：护理研究, 2022, 36(20): 3586-3591.

• 维持性血液透析
• 肌少症
• 风险预测模型
• 相角
• 筛查工具

目的:构建并验证维持性血液透析病人肌少症发生风险预测模型。方法:便利抽取2020年9月—2021年1月在杭州市中医院规律血液透析的346例MHD病人，采用SPSS随机数字生成器从346例病人中抽取60%作为建模组，40%作为验证组。利用建模组资料进行多因素分析筛选肌少症预测指标，构建肌少症风险预测模型，并通过验证组进行内部验证。采用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征曲线评价模型性能。结果:MHD病人肌少症的独立危险因素是年龄、体质指数和相角，风险预测模型Z=9.349+0.132×年龄-0.566×体质指数-1.249×相角，预测概率为P=1/[1+exp(-Z)]；建模组的AUC为0.925[95%CI(0.892,0.958),P<0.001]，验证组的AUC为0.917[95%CI(0.872,0.961),P<0.001];Hosmer-Lemeshow检验显示，模型具有较高的精确度和区分度。采用模型对验证组进行评估，显示模型总正确率为84.29%。结论:本研究构建的风险预测模型简便无创、稳定可靠，可为医务人员早期识别具有肌少症发生风险的MHD病人提供参考依据。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江中医药大学