摘要

目的 研究能谱CT多伪影去除(Multi-Artifact Reduction,MAR)技术在内固定植入术后去金属伪影的效果,分析MAR技术所获取的组织CT值是否真实,同时分析联合CT硬件增强(CTHardwareEnhanced)VR降伪影法重建较常规重建对金属植入物的显示价值。方法 回顾性收集我院2021年7—11月行能谱CT金属植入物检查的患者共42例,获取其能谱CTdata数据,分别重建出加MAR和不加MAR两组数据用于后处理分析。对两组数据分别进行三维重建包括常规容积再现(Volume Rendering,VR)、多平面重建(Multi Planar Reformation,MPR)和VR降伪影法重建,比较MAR组和不加MAR组在金属伪影层面的伪影长度;将两组图像在金属伪影层面骨骼及肌肉的CT值和信噪比(SignaltoNoiseRatio,SNR)与无伪影层面对应的骨骼及肌肉的CT值和信噪比进行对比,分析采用VR降伪影技术重建与常规三维重建的显示效果。结果 主观评价MAR组图像评分为4(4,5)分,不加MAR组图像评分为1(1,2)分,两名医生评分一致性较好(Kappa=0.766、0.787);客观评价MAR组图像在伪影层面显示伪影长度较不加MAR组图像明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001),且组织CT值及SNR更接近无伪影层面相对应组织;联合VR降伪影技术重建较常规三维重建对金属植入物的显示更清晰。结论 能谱CT联合MAR技术可以有效去除金属伪影,在金属伪影层面显示组织CT值更加真实准确,SNR更高,联合使用VR降伪影技术行三维重建能更好地显示金属植入物的情况。