新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效比较

作者：李孝鹏; 丁宁; 白光平; 徐静; 魏南; 张扬; 方园

来源：肿瘤防治研究, 2014, 41(05): 464-467.

• 食管癌
• 新辅助放化疗
• 手术

目的比较新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效。方法ⅡA~Ⅲ期食管癌患者80例,随机分为新辅助放化疗联合手术组及单纯手术治疗局部晚期食管癌组,每组40例。PF方案化疗,DDP(顺铂)75 mg/(m2·d),d1,5-Fu(氟尿嘧啶)500 mg/(m2·d),d15持续滴注,第1次化疗与第1次放疗同一天实施,每3周为1疗程,放疗期间共用2疗程。放化疗结束后4周行食管癌根治术。放疗组PTV靶区给予每次2.0 Gy,5次/周,总剂量40 Gy。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较行Log rank检验。结果新辅助放化疗联合手术组并发症多于单纯手术组,但是两组之间差异无统计学意义。1、2、3年生存率新辅助放化组联合手术分别为87.5%、71.5%、53.7%,单放手术组的分别为85%、46.4%、34.8%,P=0.023。结论新辅助放化疗联合手术治疗可以改善局部晚期食管癌的总生存率,且不明显增加术后并发症。

• 单位
  安徽医科大学第三附属医院; 安徽省第二人民医院