Ⅱ类切口头颈癌患者术后头颈部手术部位感染危险因素分析

作者：谢玲; 邹秋玉; 李文娟; 周芬; 刘彬^*

来源：西部医学, 2022, 34(09): 1335-1341.

• 头颈癌
• 手术部位感染
• 糖尿病
• 肿瘤部位
• 皮瓣失败

目的 探讨Ⅱ类切口头颈癌患者术后头颈部手术部位感染的危险因素。方法 回顾性分析2018年1月～2019年12月在本院耳鼻喉头颈肿瘤外科接受手术治疗的头颈癌患者的临床资料。采用卡方检验、Mann-Whitney U检验及多因素logistic回归分析的方法分析手术部位感染的危险因子，并采用机器学习的方法对危险因素的权重进行排序。结果 共有432例头颈癌手术患者符合纳入标准，术后有73例患者发生手术部位感染，感染率约为15.77%。糖尿病、原发肿瘤部位(口底)、皮瓣失败、术前放疗及双侧颈淋巴结清扫是头颈癌术后感染的危险因子。采用机器学习的方法对手术部位感染的可能危险因素进行权重分析后发现：糖尿病、原发肿瘤部位(口底)、皮瓣失败是排名前三的可能造成手术部位感染的危险因子。此外，手术部位感染可明显增加患者住院日及皮瓣失败的风险。结论 糖尿病、肿瘤部位(口底)、皮瓣失败、术前放疗以及双侧颈部淋巴结清扫是头颈癌术后感染的危险因子。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院