摘要

目的观察火针配合针刺治疗小腿斑块状银屑病的疗效及患者治疗前后血管内皮抑制素(ES)、血管抑制素(AS)水平的变化。方法选择2019年5月—2020年4月嘉兴市第一医院收治的105例小腿斑块状银屑病患者,采用随机数字表法分为常规治疗组、火针组及联合治疗组,每组35例。常规治疗组采用局部涂擦哈西奈德乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,火针组采用火针配合针刺治疗,联合治疗组同时采用上述2组的治疗方案,3组疗程均为8周。通过银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分评价疗效,并检测治疗前及治疗4、8周血清ES、AS水平。结果治疗8周3组PASI评分均较治疗前下降(均P<0.05),治疗8周常规治疗组与火针组PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组PASI评分低于常规治疗组与火针组(均P<0.05)。常规治疗组总有效率(54.29%)与火针组(60.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组总有效率(85.71%)高于常规治疗组与火针组(均P<0.05)。3组治疗后血清ES、AS水平均随时间推移呈上升趋势(均P<0.05),治疗4周联合治疗组血清ES水平高于常规治疗组与火针组(均P<0.05),治疗8周联合治疗组血清AS水平高于常规治疗组与火针组(均P<0.05)。结论火针配合针刺治疗小腿斑块状银屑病疗效与常规治疗相当,联合治疗可提高疗效,其作用机制可能与升高ES、AS水平,抑制血管新生有关。