摘要

目的观察二氧化碳(CO2)激光鼓膜造孔术与鼓膜置管术治疗成人分泌性中耳炎的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月在中山大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的85例成人分泌性中耳炎患者,按治疗方法不同分为激光组(n=42)和置管组(n=43)。比较两种手术方法的有效率及并发症发生率。结果术后6个月激光组及置管组总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05),置管组总有效率更高;两组耳漏发生率及复发率比较,差异有统计学意义(P <0.05),激光组耳漏发生率低于置管组,复发率高于置管组,而两组的鼓膜穿孔、鼓膜瘢痕发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CO2激光鼓膜造孔术仅是一种短期通气的有效途径,对于有复杂病因的成人分泌性中耳炎,其咽鼓管功能障碍不可逆转,CO2激光鼓膜造孔术有效率不及鼓膜置管术,且复发率更高,不能替代鼓膜置管术。

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