臂踝脉搏波传导速度变化对慢性肾脏病的影响

作者：**; 张昕蕾; 赵权辉; 周靖; 陈朔华; 范旭男; 吴寿岭; 李璐; 李俊娟^*

来源：中国循环杂志, 2023, 38(10): 1062-1067.

• 臂踝脉搏波传导速度
• 肾小球滤过率
• 蛋白尿
• 慢性肾脏病

目的：探讨臂踝脉搏波传导速度（baPWV）变化对估算肾小球滤过率（eGFR）下降、蛋白尿和慢性肾脏病（CKD）的影响。方法：入选2006～2018年开滦研究队列中完成健康体检并行两次baPWV检测的8 182例职工为研究对象，并依据两次体检baPWV的变化分为baPWV持续低组（n=3 139，两次体检时baPWV均<1 400 cm/s）、baPWV降低组（n=567，第一次体检时baPWV≥1 400 cm/s但第二次体检时<1 400 cm/s）、baPWV升高组（n=1 020，第一次体检时baPWV<1 400 cm/s但第二次体检时≥1 400 cm/s）、baPWV持续高组（n=3 456，两次体检时baPWV均≥1 400 cm/s）。采用多因素Logistic回归分析探讨baPWV变化对e GFR下降、蛋白尿和CKD的影响。结果：baPWV持续低组、baPWV降低组、baPWV升高组、baPWV持续高组人群eGFR下降的检出率分别为0.88%、1.81%、1.91%、4.33%，蛋白尿的检出率分别为3.69%、5.52%、3.96%、8.66%,CKD的检出率分别为4.27%、6.88%、5.59%、12.04%；组间差异均有统计学意义（P均<0.01）。多因素Logistic回归分析显示，与baPWV持续低组相比，baPWV持续高组eGFR下降、蛋白尿和CKD的OR(95%CI)分别为[1.73(1.01～2.95),P<0.01]、[1.36(0.95～1.93),P>0.05]、[1.42(1.05～1.93),P<0.01]。结论：baPWV增加是e GFR下降和CKD的危险因素。

• 单位
  神经内科; 开滦总医院