摘要

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者微炎症状态与营养状况及免疫功能的关系。方法:选取2015年6月~2018年6月期间我院收治的DN患者90例作为观察组,依据尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平将其分为A组(正常白蛋白尿,UAER<20μg/min,n=28)、B组(微量白蛋白尿,UAER20~200μg/min,n=29)、C组(蛋白尿,UAER>200μg/min,n=33),另选取同期来我院行健康体检的志愿者40例作为对照组,检测所有研究对象微炎症、营养状况、免疫功能等相关指标并比较,采用Pearson相关性分析微炎症状态指标与营养状况指标及免疫功能指标的相关性。结果:观察组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)均高于对照组(P<0.05),观察组白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白G(IgG)均低于对照组(P<0.05)。B组、C组CRP、IL-6、IgA、IgM均高于A组,且C组高于B组(P<0.05),B组、C组Alb、Hb、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于A组,且C组低于B组(P<0.05),三组IgG比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,CRP、IL-6与Alb、Hb、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P<0.05),与IgA、IgM呈正相关(P<0.05),与IgG不相关(P>0.05)。结论:DN患者存在不同程度的微炎症、免疫功能下降以及营养不良状况,通过控制或消除促炎因子,提高机体免疫功能,改善机体营养状况,可能对延缓DN的病情发展具有一定的临床意义。

全文