摘要
目的 分析儿童医院呼吸道感染患儿的病原菌分布、流行病学特点及常见耐药情况,为临床治疗提供参考。方法 选取2020-01-01-2022-01-01开封市儿童医院收治的2 185例呼吸道感染住院患儿作为研究对象,分析不同标本、季节、性别、年龄的病原菌分布情况,并分析主要病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。应用SPSS 22.0对数据进行统计学分析,采用χ2检验。结果 肺泡灌洗液标本中病原菌阳性检出率为81.66%(561/687),高于深部痰液的69.29%(1 038/1 498),差异有统计学意义,χ2=7.854,P=0.013。夏季和秋季病原菌阳性检出率分别为80.10%(310/387)、80.00%(448/560),高于春季和冬季的65.78%(346/526)、69.52%(495/712),差异有统计学意义,χ2=5.365,P=0.037。男性病原菌阳性检出率为75.10%(965/1 285),高于女性的70.44%(634/900),但差异无统计学意义,χ2=1.653,P=0.081。≤1个月、>2~5岁、>5~12岁患儿的病原菌阳性检出率分别为85.94%(55/64)、74.91%(397/530)、78.59%(481/612),高于>1~12个月、>1~2岁的67.87%(509/750)、68.56%(157/229),差异有统计学意义,χ2=7.158,P=0.019。肺炎链球菌(Sp)对万古霉素的耐药率<30%,金黄色葡萄球菌(Sau)对氯霉素的耐药率<30%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素的耐药率<30%。流感嗜血杆菌(Hi)对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、美洛培南、亚胺培南、左旋氧氟沙星、阿奇霉素、四环素的耐药率均为0,肺炎支原体(MP)对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、美洛培南、亚胺培南、左旋氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑的耐药率均<30%。结论 呼吸道感染患儿病原菌分布表现出标本来源、季节、年龄差异,其中Sp、Sau、MRSA、Hi、MP为主要致病菌,应及时了解不同病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,并给予有效抗菌治疗。
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单位开封市儿童医院