摘要

目的探讨微小RNA-19b-3p(miR-19b-3p)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、一氧化氮与内皮素-1比值(NO/ET-1)对脑梗死后血管性痴呆(VaD)的预测效能。方法选取2017年5月至2020年6月本院收治的80例脑梗死患者,根据6个月内是否发生VaD分为VaD组(n=21)、无VaD组(n=57)。比较两组基线资料、治疗前和出院时miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,采用Pearson及偏相关性分析miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1与MMSE评分相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1预测VaD的价值。结果 80例脑梗死患者,随访6个月,失访2例,VaD发生率为26.92%(21/78);VaD组吸烟史、入院时NIHSS评分、糖尿病分布情况与无VaD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院时VaD组miR-19b-3p高于无VaD组,MnSOD、NO/ET-1、MMSE评分低于无VaD组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-19b-3p与MMSE呈负相关,MnSOD、NO/ET-1与MMSE评分呈正相关(P<0.05);将吸烟史、入院时NIHSS评分、糖尿病因素控制后,miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1仍与MMSE评分相关(P<0.05);miR-19b-3p+MnSOD+NO/ET-1预测VaD的AUC为0.957,大于单一指标预测(P<0.05)。结论 miR-19b-3p、MnSOD、NO/ET-1可作为临床评估脑梗死后VaD发生风险的非侵入性指标,有助于临床早期识别、干预,以改善患者预后。

  • 单位
    上海市第六人民医院; 神经内科