人体成分分析仪评估干体重对维持性血透患者容量控制的影响

作者：闵宝妹; 殷鹭^*; 程静; 熊怡; 杨颖; 肖俊; 王瑜

来源：实用临床医学, 2023, 24(06): 78-81+88.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2023.06.020

• 维持性血液透析
• 人体成分分析仪
• 干体重
• 容量负荷

目的 探讨人体成分分析仪(BCM)评估干体重对维持性血液透析患者容量控制的影响。方法 选取在南昌大学第一附属医院血液净化中心进行血液透析患者255例。采用自身对照，分别采取传统方式与BCM评估患者干体重，1个月内逐渐将患者体重调整至目标干体重水平。在两种方式评估1个月后，比较患者容量控制情况及相关指标。采用Pearson相关性分析法分析BCM测量容量控制的影响因素，并进行多元线性回归分析。结果Pearson相关分析结果显示，容量负荷相关的干体重与舒张压(r=0.752,P<0.001)、细胞内水分(r=0.492,P<0.001)、身体水分比(r=0.455,P<0.001)、前白蛋白(r=0.453,P<0.001)均呈正相关，与收缩压(r=-0.159,P<0.001)、透析期间体重增长(r=-0.089,P=0.046)、白蛋白(r=-0.156,P<0.001)、血钠(r=-0.124,P=0.005)呈负相关。多元线性回归分析显示容量负荷有关的干体重与BMI(t=83.219,P<0.001)、血红蛋白(t=2.822,P=0.005)。结论 采用BCM评估维持性血透患者容量负荷状态1个月后，能够准确测量容量负荷状态的干体重。干体重与BMI呈负相关，与临床实际超滤量差值小，有效清除机体内多余的水分，使患者的容量管理更为适用，同时提高透析质量。

• 单位
  南昌大学第一附属医院