急性心肌梗死患者院内并发心室颤动的危险因素分析

作者：潘兴飞; 郑常龙; 邹小芳

来源：广东医学, 2016, 37(09): 1308-1310.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20160503.008

• 急性心肌梗死
• 心室颤动
• 危险因素

目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者院内并发心室颤动(VF)的危险因素。方法 885例AMI患者根据住院期间是否发生VF分成两组:VF组(n=28)和非VF组(n=857),回顾性分析两组患者的临床资料,并对相关危险因素进行单因素及多因素分析,探讨AMI患者院内发生VF的独立危险因素。结果 885例AMI患者中,28例发生VF(3.1%)。单因素分析表明,VF组患者的入院时收缩压和左室射血分数(EF)明显低于非VF组(P<0.05);而慢性肾功能不全病史、前壁心肌梗死、心房颤动、Killip分级>Ⅱ级和心源性休克患者的比例,以及心率、呼吸频率、空腹血糖、血清肌酐(Cr)、血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和血清肌钙蛋白Ⅰ(c TNI)等指标均明显高于非室颤组,差异有显著性意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,慢性肾功能不全(OR=2.313)、心源性休克(OR=4.193)、心房纤颤(OR=2.823)、Killip分级>Ⅱ级(OR=3.674)是AMI患者住院期间并发VF的独立危险因素。结论慢性肾功能不全、心源性休克、心房纤颤、Killip分级>Ⅱ级是急性心肌梗死患者住院期间并发室颤的独立危险因素。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 广州医科大学附属第三医院