他克莫司联合NB-UVB治疗成人AD对血清IL-25、TSLP及其受体水平的影响

作者：于英瑶; 夏莉; 王媛; 李可心; 尚元元^*

来源：甘肃科学学报, 2022, 34(02): 56-60+78.

DOI：10.16468/j.cnki.issn1004-0366.2022.02.010

• 成人特应性皮炎
• 他克莫司
• 窄谱中波紫外线
• 白细胞介素-25
• 胸腺基质淋巴细胞生成素

探讨他克莫司联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗成人特应性皮炎(AD)对血清白细胞介素-25(IL-25)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)及其受体水平的影响。选取宁夏医科大学总医院皮肤科门诊2019年1月—2020年6月收治的48例成人AD患者为研究对象，设为AD组；选取同期入院健康体检者48例作为对照，设为对照组。AD组患者均接受他克莫司(选择0.1%他克莫司软膏，于AD部位外涂一薄层，每日2次)联合NB-UVB(NB-UVB照射，每周3次，持续3个月)治疗，于治疗前后采用欧洲AD评分系统(SCORAD)评估病情严重度，统计其临床治疗效果，采用视觉模拟评分(VAS)评估瘙痒程度，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测2组血清IL-25、TSLP水平，采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测2组外周血单一核细胞(PBMC)IL-25RmRNA、TSLPRmRNA表达水平。分析血清IL-25、TSLP水平与SCORAD评分的相关性。结果显示：治疗3个月后AD组患者SCORAD积分、VAS评分均明显低于治疗前((10.58±3.26)分vs (64.37±10.14)分、(3.61±2.02)分vs (8.65±1.20)分)(P<0.05)。48例AD患者均完成治疗，共治愈5例，显效16例，有效18例，无效9例，总有效率为81.25%。治疗前AD组血清IL-25、TSLP水平及IL-25RmRNA、TSLPRmRNA表达水平均明显高于对照组，治疗后上述指标水平均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后血清IL-25水平与对照组对比无统计学意义(P>0.05);治疗后TSLP水平、IL-25RmRNA、TSLPRmRNA表达水平仍明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示治疗前AD组患者血清IL-25与TSLP水平呈正相关(r=0.53,P<0.01),血清IL-25、TSLP水平与SCORAD积分均呈正相关(r=0.30,P<0.05;r=0.58,P<0.01)。研究表明，IL-25、TSLP在成人AD患者外周血中表达升高，且与患者病情严重程度呈正相关；他克莫司联合NB-UVB下调IL-25、TSLP及其受体表达水平可能是其治疗AD的机制之一。

• 单位
  宁夏医科大学总医院