摘要
目的探讨骨伤复原汤对骨折愈合过程中成纤维细胞生长因子(FGF-2),转化生长因子-β(TGF-β1)表达及炎症、微循环的影响。方法前瞻性选取海口医院2015年2月至2019年1月收治68例四肢骨折延迟愈合患者为研究对象,按照入组先后顺序分成对照组(n=34例)和研究组(n=34例)。对照组常规处理,研究组加用骨伤复原汤治疗,均治疗4周。观察两组入组时、疗程结束时FGF-2mRNA、TGF-β1mRNA、炎症因子、凝血功能、微循环等指标变化并比较。结果 (1)疗程结束时两组白细胞介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)较入组时均显著下降,且研究组显著低于对照组(P <0. 05)。(2)疗程结束时两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较入组时均显著延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞电泳指数、红细胞刚性指数较入组时均显著下降,且研究组PT、APTT显著高于对照组,FIB、D-D显著低于对照组(P <0. 05)。(3)疗程结束时研究组纤维骨痂、骨膜、骨小梁的FGF-2mRNA、TGF-β1mRNA较入组时均显著延长,且研究组显著高于对照组(P <0. 05),对照组疗程结束时较入组时以上表达无显著改善(P> 0. 05)。(4)疗程结束时两组单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附因子(VCAM-1)较入组时均显著下降,骨形态发生蛋白2(BMP-2)较入组时均显著升高,且研究组BMP-2显著高于对照组,余显著低于对照组(P <0. 05)。结论骨伤复原汤能改善延迟愈合骨折患者血微循环,促进FGF-2、TGF-β1表达,抑制炎症反应,促进骨愈合。
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单位中南大学湘雅医学院