脑梗死后血管性认知功能损害与rt-PA 静脉溶栓的相关性

作者：朱衡亚; 孙晓燕; 胡正刚; 罗小春; 王庄^*; 冯琪

来源：中华全科医学, 2020, 18(06): 962-964.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001403

• 脑梗死
• 血管性认知功能损害
• rt-PA静脉溶栓
• 相关性
• 基线因素

目的探讨脑梗死后血管性认知功能损害与rt-PA静脉溶栓的相关性,为临床提供参考。方法选取2016年1月—2018年2月湖州市中心医院收治的脑梗死患者46例作为研究对象,所有患者均给予rt-PA静脉溶栓治疗,患者入院后均完成MMSE、NIHSS、MoCA评分,根据评估结果分为认知功能障碍组、认知功能正常组。查阅2组病例资料,记录2组年龄、关键部位梗死、教育程度、血糖控制不佳、rt-PA静脉溶栓、高血压史、嗜酒、左侧梗死资料,并完成单因素及多因素logistic分析,针对患者认知功能危险因素制定有效的措施进行干预。结果 46例脑梗死患者29例发生血管性认知功能损害,占63.04%。单因素结果表明:脑梗死后血管性认知功能损害发生与年龄(t=2.244,P=0.030)、关键部位梗死(χ2=4.313,P=0.038)、教育程度(U=8.092,P=0.003)、rt-PA静脉溶栓(χ2=7.558,P=0.006)具有相关性(P<0.05);多因素logistic分析结果表明:年龄(P=0.042)、关键部位梗死(P=0.025)、教育程度(P=0.041)、rt-PA静脉溶栓(P=0.030)是脑梗死后血管性认知功能损害发生的影响因素(P<0.05)。结论脑梗死后血管性认知功能损害发生率较高,受到的影响因素较多,尽早给予患者rt-PA静脉溶栓治疗有助于改善患者认知功能,减轻患者病情。

• 单位
  湖州师范学院; 神经内科; 杭州市第一人民医院; 湖州市中心医院