经胸超声心动图增强成像技术评估犬右心室结构及功能的实验研究

作者：周燕翔; 周青^*; 熊叶; 曹权; 宋弯弯; 曹省; 郭娟; 陈金玲; 郭瑞强

来源：中华超声影像学杂志, 2019, (12).

• 超声心动描记术
• 心室功能,右
• 超声增强剂

目的 探讨经胸心脏超声增强成像技术对犬右室结构及功能测量的准确性和可重复性。方法 采集12只比格犬非增强及增强模式下以右心为主的心尖四腔切面及三维全容积图像。分别判断二维超声心动图(2DE)非增强模式及增强模式下右室心内膜显示的节段数,并测量2DE非增强模式及增强模式下右室舒张末期长径(RVLD)、右室舒张末期面积(RVEDA)、右室收缩末期面积(RVESA)及右室面积变化分数(RVFAC)。采用TomTec软件对右室三维图像进行后处理分析,分别测量三维超声心动图(3DE)非增强模式及增强模式下右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)及右室射血分数(RVEF)。以解剖标本测值为金标准进行对照分析,评价非增强模式及增强模式下3DE测量右室容积的准确性及2DE测量右室长径的准确性。同一观察者及不同观察者对所有指标再次测量,评价非增强及增强模式下测量不同指标的可重复性。结果 ①增强模式下右室节段心内膜显示率较非增强模式增加(P<0.05)。②增强模式下3DE所测RVEDV与解剖标本容积测值的相关性较非增强模式更高(0.916对0.843),一致性更好；增强模式下2DE所测RVLD与解剖标本长径测值相关性较非增强模式更高(0.928对0.850),一致性更好。③增强模式下测量RVLD、RVEDA、RVESA、RVFAC、RVEDV、RVESV、RVEF的可重复性均高于非增强模式,其ICC值更高,测值95%可信区间范围更小。结论 经胸心脏超声增强成像技术可以增加右室结构及功能测量的准确性及可重复性,为临床上右心图像质量欠佳的患者提供了一种新的评估方法。

• 单位
  武汉大学人民医院