弹性髓内钉内固定治疗成人Mason Ⅱ型桡骨头骨折

作者：戴世友; 赵蕾; 祝绍隆; 唐长华; 尹海磊^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2022, 37(09): 917-920.

• 桡骨头骨折
• 弹性髓内钉
• 微创
• 内固定
• Mason分型

目的 比较弹性髓内钉内固定与切开复位钢板内固定治疗成人Mason Ⅱ型桡骨头骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-04—2019-04诊治的46例成人Mason Ⅱ型桡骨头骨折，24例采用弹性髓内钉内固定治疗（观察组），22例采用切开复位钢板内固定治疗（对照组）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术中透视次数、骨折愈合时间，比较两组末次随访时的肘关节屈伸活动度、前臂旋前活动度、前臂旋后活动度以及术后1、3、6个月的肘关节功能Brobery-Morrey评分。结果 两组均顺利完成手术，随访时间10～18个月，平均14.8个月。对照组出现1例异位骨化，肘关节屈伸活动轻度受限，经系统康复锻炼后恢复正常。观察组手术时间、术中出血量、住院时间较对照组少，术中透视次数较对照组多，差异有统计学意义（P<0.05）。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时观察组肘关节屈伸活动度较对照组大，差异有统计学意义（P<0.05）；两组前臂旋前活动度、前臂旋后活动度比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月、3个月观察组肘关节功能Brobery-Morrey评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；术后6个月两组肘关节功能Brobery-Morrey评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 弹性髓内钉内固定治疗成人Mason Ⅱ型桡骨头骨折可达到良好的手术效果，且具有操作简单、手术创伤小、手术时间短、术中出血量少等优点，有利于早期康复治疗，在把握手术适应证的基础上，值得临床推广应用。

• 单位
  青岛市市立医院