摘要

目的慢性萎缩性胃炎如不能得到及时有效控制,会增加癌变概率,危及患者身心健康,常规西医治疗效果并不理想,中医对于慢性萎缩性胃炎有丰富的治疗经验。本研究旨在观察慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性患者应用穴位埋线联合疏肝和胃胶囊治疗后效果。方法选取2017-03-01-2018-09-31鹤壁市人民医院111例慢性萎缩性胃炎Hp阳性患者为研究对象,根据性别、年龄和病程等因素组间平衡的原则分组。对照组55例给予枸橼酸铋钾片0.6g/次,2次/d口服,替硝唑1g/d口服,克拉霉素缓释片0.5g/d口服,泮托拉唑肠溶胶囊40mg/d口服;观察组56例给予穴位埋线联合疏肝和胃胶囊2粒/次,3次/d口服治疗,观察两组患者治疗后中医证候、炎症因子、胃泌素(gastrin,GAS)和生长抑素(somatostatin,SS)变化,并对比临床疗效。结果治疗后,观察组中医证候分为(5.31±0.43)分,低于对照组的(9.11±0.91)分,t=28.045 9,P<0.001;GAS为(22.32±4.15)pg/mL,高于对照组的(17.63±3.31)pg/mL,t=6.575 1,P<0.001;SS为(15.36±2.91)pg/mL,高于对照组的(14.01±2.77)pg/mL,t=2.502 6,P=0.006 9;白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为(17.15±2.03)μg/L,低于对照组的(23.66±2.99)μg/L,t=13.396 8,P<0.001;C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为(1.51±0.13)mg/L,低于对照组的(2.60±0.28)mg/L,t=26.227 1,P<0.001;肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)为(24.11±3.02)μg/L,低于对照组的(29.93±4.09)μg/L,t=8.539 3,P<0.001。总有效率为94.64%(53/56),高于对照组的81.82%(45/55),χ2=4.413 6,P=0.035 7。结论穴位埋线联合疏肝和胃胶囊能够有效改善慢性萎缩性胃炎Hp阳性患者症状体征,其机制与抑制机体炎症反应,调节GAS和SS水平有关。