摘要

目的探讨曲靖地区初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂谱、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平的关系。方法选择2019年3—12月作者在曲靖市第一人民医院国家住院医师规范化培训期间收治的100例初诊T2DM患者作为研究对象,根据不同HbAlc水平分为HbA1c≤0.08组(18例),0.08<HbA1c≤0.11组(36例)以及HbA1c>0.11组(46例)。采用高效液相色谱(HPLC)检测HbA1c;采用己糖激酶法检测血糖;采用胆固醇氧化酶/苯酚氨基安替比林法(CHOD-PAP)检测总胆固醇(TC);采用甘油磷酸氧化酶法检测三酰甘油(TG);采用直接法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较3组各临床指标的差异;使用Pearson相关性分析方法对HbA1c与血脂谱、FBG以及2 h PG的相关性进行分析。结果随着HbA1c水平升高,3组TG、TC、LDL-C、FBG及2 h PG水平逐渐升高,而HDL-C则呈下降趋势,3组间上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析表明,HbAlc水平与TG、TC、LDL-C、FBG和2 h PG均呈正相关(r值分别为0.41、0.40、0.46、0.36、0.34,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.001),与HDL-C呈负相关(r=-0.33,P=0.001)。结论 HbA1c与血脂谱、FBG、2 h PG水平均有相关性,HbA1c可作为预测T2DM患者血脂水平的良好指标。严格控制糖尿病患者的血脂水平及餐前、餐后血糖水平可显著降低心血管并发症的发生风险。