非小细胞肺癌患者血清外泌体c-myc mRNA表达及预后关系

作者：张石丰^*; 楚玉洁; 余耀华

来源：包头医学院学报, 2022, 38(02): 29-35.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2022.02.007

• 非小细胞肺癌
• 血清外泌体
• c-myc mRNA表达
• 无进展生存率

目的:探究血清外泌体c-myc mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达情况，并分析其与患者的预后关系。方法:选取2017年1月～2019年3月105例NSCLC患者(肺癌组),另选60例良性肺病(良性组)、60例体检健康者(健康组),采用差异超速离心法提取血清外泌体，透射电镜法及蛋白免疫印迹法鉴定，实时荧光定量检测PCRc-myc mRNA相对表达量。比较肺癌组、良性组与健康组血清外泌体c-myc mRNA水平，分析血清外泌体c-myc mRNA水平与NSCLC患者临床特征、疗效关系，绘制生存曲线评价c-myc mRNA表达水平与患者2年无进展生存率关系。结果:肺癌组血清外泌体c-myc mRNA表达水平显著高于良性组、健康组(P<0.001);不同性别、年龄、肿瘤直径、病理类型、分化程度NSCLC患者血清外泌体c-myc mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P=0.348、0.448、0.195、0.925、0.078),血清外泌体c-myc mRNA在临床分期Ⅲ期、Ⅳ期者表达水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期者(P<0.001),吸烟者表达水平显著高于非吸烟者(P<0.001);经规范治疗后105例NSCLC患者12例达到完全缓解(CR)、41例部分缓解(PR)、32例稳定(SD)、20例发生疾病进展(PD),且CR、PR、SD、PD四组治疗前、治疗后血清外泌体c-myc mRNA表达水平比较差异均有统计学意义(P<0.001),表现为CR组<PR组<SD组<PD组，且CR、PR组治疗后c-myc mRNA表达水平显著低于治疗前(P=0.034、0.007);血清外泌体c-myc mRNA低表达组2年无进展生存率51.85%,显著高于高表达组的29.49%(P=0.009)。结论:NSCLC患者血清外泌体c-myc mRNA表达水平上升，且与患者临床分期、吸烟有关，检测其表达情况有助于预测患者临床疗效及无进展生存率。

• 单位
  郑州市中心医院