糖化血红蛋白与急性脑卒中再灌注治疗后新发病灶的相关性研究

作者：邢慧宇; 花村; 陈荟; 张丽萍^*

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(09): 45-50.

• 脑卒中
• 弥散加权成像
• 新发病灶
• 糖化血红蛋白

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与急性脑卒中再灌注治疗后新发病灶的相关性。方法回顾性分析2017年1月—2019年6月盐城市中医院入院并接受再灌注治疗的脑卒中患者74例,于治疗前及治疗后24 h内接受MRI检查。根据TOAST分型标准,将急性脑卒中分为5个亚型。收集所有患者一般临床资料。统计学方法分析HbA1c与急性脑卒中再灌注治疗后新发病灶的相关性。结果 74例脑卒中患者经再灌注治疗后MRI复查显示44例(59.46%)出现新发病灶。新发病灶组HbA1c高于无新发病灶组[(6.09±1.03)VS(5.50±0.76)](P <0.05);新发病灶组HbA1c升高高于无新发病灶组[43.18%VS 16.67%](P <0.05)。44例新发病灶的患者中,28例(63.64%)为局部新发病灶,16例(36.36%)为远端新发病灶。远端新发病灶组HbA1c高于局部新发病灶组[(6.64±0.87)VS(5.78±0.99)](P <0.05);远端新发病灶组HbA1c升高高于局部新发病灶组[68.75%VS 28.57%](P <0.05)。Spearman相关性分析显示HbA1c与新发病灶呈正相关(rs=0.384,P <0.05)。Logistic回归分析结果显示HbA1c升高[■=3.800(95%CI:1.227,11.768)]为预测卒中新发病灶发生的独立预测因子(P <0.05)。结论治疗前检测HbAlc有助于预测急性脑卒中患者新发病灶的发生。

• 单位
  盐城市中医院; 南京中医药大学