全麻复合神经阻滞麻醉对老年膝关节置换术患者术后康复的影响

作者：穆玉强; 齐荣艳

来源：中外医疗, 2023, 42(05): 76-80.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.05.076

• 膝关节置换术
• 腰丛-坐骨神经阻滞
• 喉罩全麻
• 手术时间
• 疼痛
• 不良反应

目的 探讨全麻复合神经阻滞麻醉对老年膝关节置换术患者术后康复的影响。方法 采用方便抽样的方法选取2020年1月—2021年1月临清市人民医院收治的86例老年膝关节置换术患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，每组43例。对照组患者实施喉罩全麻，观察组患者在此基础上采用腰丛-坐骨神经阻滞。比较两组患者麻醉即刻、切皮时、假体植入时、术毕时的心率、平均动脉压以及手术时间、术中全麻药物用量、患者术后(6、12、24、48 h)疼痛程度评分、麻醉药物不良反应发生率。结果 观察组患者切皮时、假体植入时、术毕时的心率、平均动脉压水平低于对照组患者，术中麻醉维持用药量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h视觉模拟评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸抑制等不良反应发生率为4.65%，显著低于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.074,P<0.05)。结论 全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉能够减少对老年膝关节置换术患者血流动力学的影响，可以提高围术期镇痛效果，安全性高。

• 单位
  临清市人民医院