晚期卵巢癌腹腔化疗联合静脉化疗用于新辅助化疗Ⅰ期临床试验研究

作者:凌小婷; 徐国才; 林荣春; 谢玲玲; 李晶*; 林仲秋*
来源:中国实用妇科与产科杂志, 2019, 35(12): 1345-1349.
DOI:10.19538/j.fk2019120114

摘要

目的探讨初治晚期卵巢癌患者行新辅助腹腔化疗(NIPC)的有效性、安全性和潜在获益。方法收集2011年12月至2015年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的27例ⅢC~Ⅳ期卵巢癌患者,采用NIPC作为初治手段,方案为紫杉醇(T)静脉化疗联合顺铂/卡铂(P/C)腹腔化疗。主要研究终点为治疗期间及结束3周内的并发症、毒性反应,次要研究终点包括无病生存时间、生存时间。结果 27例患者中完成3次NIPC的患者最多(9例),其次为1次(7例)和2次(7例),4次1例,5、7、8次各1例。成功完成NIPC后手术的患者9例,中断NIPC 18例(其中疾病进展、患者放弃、不明原因各3例,骨髓抑制、肾毒性、心率不齐各2例,腹痛、腹泻、头痛各1例),无治疗相关性死亡。完成NIPC的27例患者中,14例接受中间型肿瘤细胞减灭(减瘤)术,其中满意减瘤术(R0)13例;未行减瘤术者13例,其中4例进展、3例患者放弃、6例CA125下降至阴性。中位随访时间36个月(10~82个月),平均随访时间(53.8±5.59)个月,3年总生存率57.2%,中位无进展生存时间20个月(0~82个月),3年总无进展生存率24.7%。结论晚期卵巢癌患者将腹腔化疗联合静脉化疗用于新辅助化疗是安全可行的,有望提高满意手术率,延长生存期。

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