摘要
目的:从药物经济学角度评价阿托西班治疗自发性早产,为卫生决策提供依据。方法:采用决策树模型比较阿托西班治疗组和非药物治疗组治疗自发性早产的成本效果和成本效益,采用预算影响分析模型评估阿托西班药物应用对医保预算的冲击。模型参数主要来源于文献报道。结果:阿托西班治疗组的增量成本效果比为70 497.23元/QALY,该值低于2014年3倍人均GDP,具有成本效果。但是,成本效益比为0.67,即每投入1元产生的效益低于1元。基于阿托西班的绝对适应证人群(合并高血压和(或)糖尿病的自发性早产孕产妇),其对全国医保每年的预算冲击为3.94千万至1.98亿。结论:阿托西班治疗自发性早产具有成本效果,通过降低价格可以提高其成本效益,同时若能将其纳入医保有利于提高患者的对药物的可及性和可支付性并减轻患者的经济负担。
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单位国家卫生健康委卫生发展研究中心