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摘要
目的运用医疗失效模式与效应分析方法对社区防跌倒管理流程进行改进并实施,以有效规避社区脑卒中患者跌倒高危因素,降低社区脑卒中患者的跌倒发生率。方法选取2017年1—6月在上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心登记的脑卒中患者163例,遵循医疗失效模式与效应分析方法,对社区脑卒中患者预防跌倒管理流程中各环节存在的潜在失效模式进行分析,并制订社区脑卒中患者跌倒预防控制管理方案并实施。将2016年1—6月时数据设为对照,比较不同时期内入户率、首次入户平均时间、脑卒中患者及其家庭照顾者对跌倒风险因素的掌握程度、跌倒风险因素评估值及跌倒发生率等指标。结果运用医疗失效模式与效应分析方法后,护士入户率、首次入户平均时间、社区脑卒中患者跌倒发生率分别为88.30%、(3.02±1.51) d、14.81%,与2016年1—6月的数据相比差异有统计学意义(P均<0.05);在第3、6个月患者及家庭照顾者跌倒相关知识掌握度、患者跌倒风险评估评分高于首次入户评分,经比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论运用医疗失效模式与效应分析方法能有效改善社区脑卒中患者防跌倒管理流程,控制社区脑卒中患者跌倒发生的风险因素,提高患者及家庭照顾者跌倒相关知识掌握度,减少社区脑卒中患者跌倒的发生率。
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单位彭浦新村街道社区卫生服务中心
