3.0T磁共振动态对比增强扫描在脑胶质瘤分级诊断中的应用

作者：宋加哲; 胡兰花; 范国光; 李松柏

来源：中国医科大学学报, 2016, 45(07): 620-625.

• 动态对比增强磁共振
• 脑胶质瘤
• 分级
• 诊断
• 容积转运常数

目的探讨3.0T磁共振动态对比增强扫描(DCE-MRI)对术前颅内胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对40例经手术病理证实的脑肿瘤患者(其中脑胶质瘤患者29例)均行常规磁共振(MRI)及DCE-MRI检查,利用GE MR工作站的Kinetic Modeling-version 3.0软件计算颅内肿瘤实质区相应的动态灌注扫描定量参数Ktrans和Ve值,比较任意2个分级之间各定量参数差异,分析颅内不同级别胶质瘤动态增强扫描参数的特点,并利用受试者工作特性曲线(ROC)对Ktrans值及Ve值进行分析。结果应用DCE-MRI获得的定量参数ktrans值、Ve值在Ⅲ级与Ⅳ级的高级别胶质瘤均明显高于Ⅰ级与Ⅱ级的低级别胶质瘤(P<0.05);Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅲ级与Ⅳ级胶质瘤之间Ktrans值、Ve值无统计学差异(P>0.05)。鉴别低级别胶质瘤与高级别胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.204/min,Ve诊断阈值为0.099。区分Ⅱ级胶质瘤与Ⅲ级胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.247/min,Ve诊断阈值为0.176。结论结合3.0T DCE-MRI的定量参数Ktrans值、Ve值及常规MRI增强扫描可以在术前区分低级别与高级别胶质瘤,也可用于区别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤,而低级别胶质瘤中的Ⅰ级与Ⅱ级、高级别胶质瘤中的Ⅲ级与Ⅳ级无法鉴别,对于术前无创性评价肿瘤病理分级具有临床指导价值。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院