摘要

目的:观察接骨药丸联合闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤的临床疗效。方法:2017年1月至2019年6月本院小儿骨科收治的43例儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤患者,均为伤后立即就诊的新鲜闭合伤;其中男31例,女12例;年龄6~12岁,中位数8.5岁。左侧胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤22例,右侧胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤21例。其中摔伤32例,车祸伤11例。采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗,术后给予口服接骨药丸1个月。观察患者骨折解剖复位,骨性愈合时间,无血管、神经损伤等并发症的情况。对于术后踝关节功能的恢复采用AOFAS踝-后足评分量表进行评定。结果:43例患者获随访,随访12~18个月,中位数14个月。所有患者均一次性手法整复并交叉克氏针固定成功,骨折解剖复位。所有患者均骨性愈合,愈合时间为3~5个月,中位数4个月,无血管、神经损伤等并发症,没有出现骨骺早闭和关节面不平整等后遗症。按照AOFAS踝-后足评分量表,踝关节功能评分:优35例,良6例,可2例,优良率95.3%。结论:接骨药丸结合闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤具有损伤小、固定牢固、骨折愈合好、关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。