高血压合并缺血性脑卒中患者随访3年的生存状况及其影响因素

作者：贾亚娟; 杨青松^*

来源：中国卫生工程学, 2022, 21(01): 73-77.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2022.01.022

• 高血压
• 缺血性脑卒中
• 预后
• 影响因素

目的 探讨高血压合并缺血性脑卒中患者随访3年的生存情况及影响因素。方法 选取2018年3月至2019年10月本月收治的高血压合并缺血性脑卒中患者360例。记录患者人口学特征、治疗情况、实验室指标；出院后进行3年随访，记录生存情况，根据生存情况分为生存组和死亡组，探讨影响因素。结果 360例患者随访结束时，生存321例(89.17%)纳入生存组，死亡39例(10.83%)纳入死亡组。年龄、婚姻状况、受教育程度、心脏病史以及服用降压药、抗血小板药、钙拮抗剂、降脂药情况在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中死亡组患者年龄、离异/丧偶的比例、有心脏病史的比例明显高于生存组，受教育程度以及服药降压药、抗血小板药、钙拮抗剂、降脂药的比例明显低于生存组。死亡组患者肌酐水平明显高于生存组，差异有统计学意义(P<0.01);凝血酶原时间、国际标准化比值(INR值)、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、尿酸水平在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、肌酐水平升高以及离异/丧偶是高血压合并缺血性脑卒中患者生存情况的独立危险因素(均P<0.05),受教育程度高、服药降压药、抗血小板药是保护因素(均P<0.05)。结论 脑卒中合并高血压患者的死亡率较高，其中高龄、丧偶、肌酐值高是影响预后的危险因素，文化水平高、服用降压药、服用抗血小板药物是保护因素。

• 单位
  商丘市第一人民医院; 神经内科