摘要

阿比特龙是治疗前列腺癌的常用靶向药物,其常见药品不良反应(ADR)包括肝功能异常、疲乏、恶心、水肿等。本文报道了1例入住河南中医药大学第一附属医院的78岁既往有乙型肝炎、肝硬化病史的前列腺恶性肿瘤切除术后患者,于入院1个月前开始应用阿比特龙,用药3周后出现消化道症状,4周时症状加重并伴皮肤、眼珠、小便发黄,5周(入院1周)后不幸死亡。结合检验检查结果,该患者被诊断为慢加急性肝衰竭(ACLF)。本文详细分析了该患者的病例情况及相关诊疗经过,并结合诺氏ADR评估量表评估出ACLF与阿比特龙的使用“很可能”相关,提示阿比特龙可能诱导肝硬化等慢性肝病患者出现肝衰竭的严重ADR;临床应动态检测该类患者的肝功能变化,必要时予以保肝药物预防性治疗。