改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度合并肠疝中的临床疗效

作者：张婷婷^*; 张梅娣; 范丹丹

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 401-405.

• 改良阴式子宫切除
• 阴道前后壁修补术
• 子宫脱垂
• 肠疝
• 手术效果
• 性生活质量

目的探究改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度合并肠疝(阴道后壁膨出)患者中的临床效果。方法选择2017年2月至2020年7月芜湖市第五人民医院收治的子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度合并肠疝患者60例作为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为2组,每组患者30例。对照组行传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,观察组行改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,对比2组患者手术情况(术中出血量、手术时间、肛门排气时间、留置尿管时间、术后住院时间、术后阴道总长度)、手术效果(手术成功、手术失败及复发情况),及2组患者术前、术后3和6个月盆底疾病生活质量影响问卷简表评分(PFIQ-7)、盆底功能障碍性疾病症状问卷评分(PFDI-20)、性生活质量评分(FSFI)。结果 2组患者术中出血量、留置尿管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、术后住院时间短于对照组,术后阴道总长度长于对照组(P<0.05)。观察组手术成功率为100.00%(30/30),对照组为手术成功率为80.00%(24/30),手术失败及复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组PFIQ-7、PFDI-20、FSFI评分组间对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月PFIQ-7、PFDI-20评分均下降,FSFI评分较术前提高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度合并肠疝患者中应用,能够提高手术成功率,降低复发风险,促进术后恢复,提高术后生活质量,值得推广。

• 单位
  芜湖市第五人民医院