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摘要
近年来,慢性心力衰竭(CHF)的治疗模式发生了改变,从单纯改善血流动力学状态转变为长期修复性策略;从应用强心、利尿、扩血管药物转变为神经内分泌抑制剂;从单纯药物治疗转变为积极的器械治疗。器械治疗主要以心脏同步性为目的,能很好地缓解中、重度心力衰竭(HF)患者的症状,改善心功能,提高患者生活质量,降低HF再住院率及死亡率。心脏再同步治疗(CRT)无反应使得很多需要进行CRT的患者在治疗上受到限制,随着生理性起搏技术的发展,这一问题也在逐渐得到解决。希氏-浦肯野系统起搏沿传导系统下传,保持了相对正常的电和机械同步,是起搏领域的研究热点,也是未来生理性起搏的发展方向。随着科技的不断发展,需加强对希氏-浦肯野系统解剖及电生理特性的认识,同时需要开展大规模的临床试验验证其有效性和安全性。
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