丁苯酞氯化钠注射液联合介入治疗急性前循环大血管闭塞性卒中患者的疗效观察

作者：黄菲虹; 肖露露; 李顺; 孙瑞; 陈丹蕾; 孙文; 韩云飞; 马敏敏; 殷勤; 郭芮兵; 朱武生^*; 刘新峰

来源：中华神经科杂志, 2019, 52(07).

• 急性缺血性卒中
• 大血管闭塞
• 血管内治疗
• 功能预后
• 丁苯酞
• 倾向评分

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合介入治疗急性前循环大血管闭塞性卒中患者的临床疗效。方法回顾性纳入2015年2月至2017年12月在东部战区总医院神经内科住院的急性前循环大血管闭塞并且接受急诊介入治疗的患者173例。根据是否使用丁苯酞氯化钠注射液将其分为丁苯酞组和对照组, 运用倾向评分匹配分析平衡丁苯酞组和对照组患者的基线特征及比较两组患者的90 d功能预后。结果最终共纳入患者144例, 其中丁苯酞组54例, 对照组90例, 丁苯酞组90 d良好功能结局比例高于对照组[63.0%(34/54)与44.4%(40/90);χ2=4.633, P=0.031]。经倾向评分成功匹配36对, 丁苯酞组和对照组各36例患者。两组90 d功能结局差异无统计学意义[66.7%(24/36)与44.4%(16/36);χ2=3.600, P=0.058]。其中再通良好患者115例, 丁苯酞组47例, 对照组68例, 倾向评分匹配30对, 丁苯酞组90 d良好功能结局比例比对照组高[73.3%(22/30)与46.7%(14/30);χ2=4.444, P=0.035]。结论经倾向评分匹配前, 丁苯酞氯化钠注射液不能改善急性前循环大血管闭塞性卒中再通患者的90 d功能结局;而经倾向评分匹配后, 丁苯酞氯化钠注射液能够进一步改善这些患者的90 d功能结局。

• 单位
  神经内科; 桂林医学院附属医院; 南方医科大学