摘要
目的比较不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将138例急性脑梗死患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予注射用阿替普酶0.9 mg·kg-1治疗,观察组给予注射用阿替普酶0.6 mg·kg-1治疗。观察2组治疗1、4周后神经功能缺损评分[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力(ADL)评分(Barthel指数评分)及随访6个月的预后(包括消化道出血、颅内出血、残疾、死亡等)的情况。结果观察组治疗1、4周后NIHSS评分、Barthel评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗4周后NIHSS评分均低于治疗1周后,Barthel评分均高于治疗1周后,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组消化道出血、颅内出血发生率和致残率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死与常规剂量阿替普酶治疗的效果相当,但低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可降低出血的发生率及致残率、死亡率。
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单位神经内科