ERCP取石后不同时机行腹腔镜胆囊切除术对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后恢复的影响

作者：刘宜兵; 戴璟瑜; 王晶

来源：中国医药科学, 2021, 11(21): 225-228.

• 内镜逆行胰胆管造影术
• 腹腔镜胆囊切除术
• 胆囊结石合并胆总管结石
• 手术时机

目的探究内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石后不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后恢复的影响。方法回顾性选取2019年1—12月深圳市龙岗中心医院98例ERCP取石后需进行LC手术的老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按取石后行LC术的时机,分为实验组(n=48)和对照组(n=50),试验组在ERCP取石后3 d内行LC术,对照组在ERCP取石后第7天行LC术,比较两组LC手术相关指标、手术前后肝功能指标、炎症因子水平及术后并发症发生率。结果试验组手术时间、术中出血量、LC术后住院时间、住院费用明显低于对照组(P <0.05);术后试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)水平明显低于对照组(P <0.05);术后试验组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P <0.05);术后试验组发热、感染、出血、胆漏、急性胰腺炎、高淀粉酶血症总发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论 ERCP取石后3 d内行LC手术为最佳时间,可降低手术难度,减少对肝脏的损伤,抑制炎症反应,并发症总发生率低,预后效果好。

• 单位
  深圳市龙岗中心医院