摘要
目的 探究本院头孢菌素类抗菌药物合理使用及皮试情况。方法 未下发《聊城市第三人民医院头孢菌素类抗菌药物皮肤试验管理规定》文件前,即2022年1月21日~5月20日收治的患者为对照组(1266例);下发《聊城市第三人民医院头孢菌素类抗菌药物皮肤试验管理规定》文件后,即2022年5月21日~9月20日为研究组(1579例)。统计药物包括头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢噻肟、头孢哌酮舒巴坦的使用情况以及皮试情况。观察分析抗菌药物合理使用情况、两组每个月医院抗菌药物使用以及皮试情况、不同科室抗菌药物皮试情况以及未使用皮肤试验的安全性分析。结果 观察组抗菌药物合理用药评分(85.45±3.47)分高于对照组的(72.45±2.74)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2845例使用头孢菌素类抗菌药物患者中有1888例患者进行皮试,对照组2022年1月21日~2月20日、2月21日~3月20日、3月21日~4月20日、4月21日~5月20日的头孢菌素类抗菌药物使用人数分别为346、338、290、292例,进行皮试人数分别为334、324、270、271例,皮试率分别为96.53%、95.86%, 93.10%, 92.81%。研究组5月21日~6月20日、6月21日~7月20日、7月21日~8月20日、8月21日~9月20日头孢菌素类抗菌药物使用人数分别为256、472、455、396例,进行皮试人数分别为178、284、128、99例,皮试率分别为69.53%、60.17%,28.13%, 25.00%,有明显降低趋势。头孢菌素类抗菌药物皮试在耳鼻喉科、重症加强护理病房(ICU)、消化内科、儿科较为遵守头孢菌素类抗菌药物皮肤试验,骨科以及普外科进展相对缓慢。未使用皮试的患者共957例,出现不良反应6例,未做皮试不良反应发生率6.27%(6/957),均为5岁以下儿童,头孢曲松出现3例四肢皮疹, 1例腹痛;头孢呋辛出现1例发热;头孢唑肟钠出现1例头疼。结论 规范头孢菌素类抗菌药物为抗菌药物安全合理应用的重要基础,需要积极加强并改进抗菌药物的皮试研究,确保抗菌药物使用安全性。
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单位聊城市第三人民医院